SINJUR

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19/05/2021 19/05/2021 20:18 12 visualizações
 
 
 
Adesão Sinjur +Saúde
Programa de Promoção de Saúde e Prevenção de Doenças

O SINJUR, Sindicato dos trabalhadores no Poder Judiciário do Estado de Rondônia, preocupado com a saúde e bem estar de seus filiados, está iniciando o Programa Sinjur +Saúde. Para tanto, contratou uma equipe composta por médico e enfermeiro para cuidar da sua saúde e de sua família.

Responda o questionário abaixo e faça a sua adesão e de seu grupo familiar automaticamente:

 
 
E-mail*
 
 
 
 
 
Nome Completo*
 
 
 
 
CPF*
Formato (000.000.000-00)
 
 
 
Idade*
 
 
 
 
Sexo*
 
 
 
Masculino
 
 
Feminino
 
 
Outro
 
 
5- Quantos moradores em sua residência?*
 
 
Nenhum(a)
1
2
3
4 ou mais
Crianças
 
 
 
 
 
 
Adultos
 
 
 
 
 
 
6- Das pessoas que vivem na casa, quantas são seus dependentes no plano de saúde?*
 
7- Algum dependente do seu plano de saúde não vive na mesma casa que você?*
 
 
 
Sim
 
 
Não
 
 
8- Informe a idade dos seus dependentes e a relação de parentesco:*
Mencione o grau de parentesto e idade na resposta. Exemplo: Cônjuge - 45 / Filho - 15 / Filha - 12 / Mãe - 75. Caso não possua dependentes, responda: "NÃO SE APLICA"
 
 
 
 
Declaro que fui informado e aceito participar do programa Sinjur +Saúde.*
 
 
Ciente
 
Obrigatória
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